“我有印象。”卢修斯忽然说道,“病人活了23天,最后死于了严重心包炎。”
“所以说术前术后的消毒工作很重要。”
卡维的手术刀进入了罗热里尼剑突下的5cm纵行切口处,继续向下,切开了腹白线,分离发现剑突:“我选择的是避开了胸腔的剑突下切口,能保证熊肋骨的完整性,并发症也小得多.给我咬骨钳。”
他要做的是切掉向下影响手术入路的剑突,暴露手术视野。不管手术指征是否明确,也不管手术是否真的适合罗热里尼,至少卡维的技术操作手法足够折服这些反对的声音。
咔嚓几声后,剑突被移除。
“来,冲洗一下碎骨渣。”卡维继续向下,分离两侧胸膜,然后找到下方的膈肌,“一人一个钩子拉开好,给我针线和四把止血钳。”【3】
针线的作用并不在缝合,而在于接下去的心包开窗。
卡维牵开胸骨断端,很快就看到了心包。和正常的心脏不同,此时的心包并没有跟随心脏一起跳动,而是显得非常饱满,就像一个被灌满了清水的塑料袋。
“压塞情况已经很严重了,再不打开引流肯定会出事.”
卡维用手术刀和剪刀在心包上开了一个小缺口,四处分开后,用四根缝合线和四把止血钳牵开心包窗口的四角,给自己接下去清除血凝块创造空间。【4】
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