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268.镜检(1) (7 / 8)

作者:号西风 最后更新:2026/2/13 4:38:55
        沉渣的组织被轻轻抹在载玻片上,然后滴入亚甲蓝染色,放在显微镜下。【4】

        “红细胞是双凹圆盘状,直径8μm,形状一致说明是非肾性出血【5】;

        白细胞呈圆球形,直径10-14μm,比红细胞大上一些,染色后胞质内颗粒清晰会很清晰【6】;

        其余那些比白细胞再大上一些的不规则细胞是上皮细胞,个体比白细胞大,形状不规则,边缘有棱角,能看到细胞核【7】;

        此外你们还能看到蛋白聚合后形成的管型,是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白聚体,是尿沉渣中最有价值的病理性成分。有时候周围还会聚集红细胞、白细胞、上皮细胞等【8】;

        最后就是结晶,呈现出闪烁发光的八面体或信封样,有2条对角线互相交叉,有时呈菱形等多种形态,还可偶见形态为哑铃形或饼状【9】

        当然,尿液中也会有细菌,看到并不难【10】。不过我希望你们找的还是肿瘤细胞,它的体积比上皮细胞大得多,胞体的大小不一,成堆或散在地形成一个个可疑的细胞团。体积大小是正常白细胞的几倍、十几倍甚至上百倍。”

        卡维一连说了许多知识点,同时还在纸上画了草图:“看到了肿瘤细胞就来找我,它是诊断的关键。”

        科赫的速度最快,没一会儿眼睛就离开了显微镜:“看到了,和上皮细胞很不一样,形状怪怪的。不过高倍镜和染色配合后,看得很清楚。”

        “其他人呢?”

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