卡维听着微微皱眉,但还是给予了肯定:“基本做到了简略,但还不够。”
第二位在受到启发后,又对汇报做了精简:“一位腹痛两天,有腹泻无呕吐,同时草药灌肠和锑剂治疗无效的18岁女病人......如何?”
“这次精简得不错,但还是有问题。”
在医学生的眼里,这种“病史+体征”的汇报模式是个不错的表达形式。
但在临床上,这种模式并不是最有效的口头传递消息的方式:“你们的任务是提取和总结病史和体征中的关键内容,不能沉浸于描述复杂病史和细节,需要精简。当然在精简的时候也不是为了精简而精简,过分精简会忽略掉一些重要的内容。”
卡维在刚才的病史板书上画了几个圈,重点全在腹痛。
“我一共提到了几次腹痛?”
“三次。”
“这是不是说明写病史的居永医生也认为腹痛是求诊的主因,你们在汇报时是不是应该突出腹痛的诊断,然后......”卡维在“加重”上划了线,“你们有没有想过为什么居永医生会把腹痛当作主因?”
这时,那些学生才意识到,他们漏掉了关键信息。
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